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내가족처럼 편안하게 모시고진단서발급
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발급완료 진료차트/영상자료(Film) 사본발급
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담당의사 진료
사본발급비 수납
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발급완료 구비서류안내
| 대상자 | 구비서류 |
| 환자본인 | - 본인임을 확인할 수 있는 서류 (주민등록증, 여권, 운전면허증, 공무원증 등) |
| 환자의 친족 (배우자, 직계존속, 비속, 배우자의 직계존속) | - 신청자의 신분증 - 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계 확인서류 - 환자 자필 동의서 -환자의 신분증 사본 |
| 환자가 지정한 대리인(보험회사 등) | - 신청자의 신분증 - 환자 자필 서명한 동의서 - 환자 자필 서명한 위임장 - 환자의 신분증 사본 |
| 미성년자(만 14세미만)의법적대리인 | - 신청자의 신분증 - 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계 확인서류 |
| 미성년자(만14~17세)의법적대리인 | - 신청자의 신분증 - 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계 확인할 수 있는 서류 - 환자가 자필 서명한 동의서 |
환자의 동의가 어려운 경우
| 대상자 | 구비서류 |
| 군복무중일 경우 | - 신청자의 신분증 - 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친조관계 확인서류 - 병적증명서 또는 복무확인서 |
| 사망한경우 (배우자, 직계존속, 지속, 배우자의 직계존속) | - 신청자의 신분증 - 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친조관계 확인서류 - 사망진단서 또는 제적등본 |
| 의식불명 또는 중증질환 | - 신청자의 신분증 - 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친조관계 확인서류 - 환자가 의식불명 또는 중증의 질환이나 부상으로 자필서명을 할 수 없음을 입증하는 서류 |
| 행방불명의 경우 | - 신청자의 신분증 - 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친조관계 확인서류 - 주민등록등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실 입증 서류 |
| 의사무능력자의 경우 | - 신청자의 신분증 - 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친조관계 확인서류 - 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의 진단서 |